Ketidakberdayaan [SDKI D.0092]

Ketidakberdayaan merupakan diagnosis keperawatan yang didefinisikan sebagai persepsi bahwa tindakan seseorang tidak akan mempengaruhi hasil secara signifikan; persepsi kurang kontrol pada situasi saat ini atau yang akan datang.

Diagnosis ini diberi kode D.0092, masuk dalam kategori psikologis, subkategori integritas ego dalam Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI).

Dalam artikel ini, kita akan belajar diagnosis keperawatan ketidakberdayaan secara komprehensif, namun dengan Bahasa sederhana agar lebih mudah dimengerti.

Kita akan mempelajari tanda dan gejala yang harus muncul untuk dapat mengangkat diagnosis ini, bagaimana cara menulis diagnosis dan luaran, serta memilih intervensi utamanya.

Baca seluruh artikel atau lihat bagian yang anda inginkan pada daftar isi berikut:

Tanda dan Gejala
Penyebab (Etiologi)
Penulisan Diagnosis
Luaran (HYD)
Intervensi
- Promosi Harapan (I.09307)
- Promosi Koping (I.09312)
Diagnosis Terkait
Referensi

Tanda dan Gejala

Untuk dapat mengangkat diagnosis ketidakberdayaan, Perawat harus memastikan bahwa tanda dan gejala dibawah ini muncul pada pasien, yaitu:

DS:

Menyatakan frustasi atau tidak mampu melaksanakan aktivitas sebelumnya

DO:

Bergantung pada orang lain

Bila data diatas tidak tampak pada pasien, maka Perawat harus melihat kemungkinan masalah lain pada daftar diagnosis keperawatan, atau diagnosis keperawatan lain yang masuk dalam sub kategori integritas ego pada SDKI.

Penyebab (Etiologi)

Penyebab (etiologi) dalam diagnosis keperawatan adalah faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan status kesehatan.

Penyebab inilah yang digunakan oleh Perawat untuk mengisi bagian “berhubungan dengan ….” pada struktur diagnosis keperawatan.

Penyebab (etiologi) untuk masalah ketidakberdayaan adalah:

Program perawatan/pengobatan yang kompleks atau jangka Panjang
Lingkungan tidak mendukung perawatan/pengobatan
Interaksi interpersonal tidak memuaskan

Penulisan Diagnosis

Diagnosis ini merupakan diagnosis keperawatan aktual, yang berarti penulisannya menggunakan metode tiga bagian, yaitu:

[masalah] + [penyebab] + [tanda/gejala].

Sehingga contoh penulisannya menjadi seperti ini:

Ketidakberdayaan berhubungan dengan interaksi interpersonal tidak memuaskan dibuktikan dengan menyatakan frustasi, bergantung pada orang lain.

Atau bila rumusannya kita disederhanakan, maka dapat menjadi:

Ketidakberdayaan b.d interaksi interpersonal tidak memuaskan d.d menyatakan frustasi, bergantung pada orang lain.

Perhatikan:

Masalah = ketidakberdayaan
Penyebab = interaksi interpersonal tidak memuaskan
Tanda/gejala = menyatakan frustasi., dst
b.d = berhubungan dengan
d.d = dibuktikan dengan

Pelajari lebih rinci pada: “Cara menulis diagnosis keperawatan sesuai SDKI.”

Luaran (HYD)

Dalam Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), luaran utama untuk diagnosis ketidakberdayaan adalah: “keberdayaan meningkat.”

Keberdayaan meningkat diberi kode L.09071 dalam SLKI.

Keberdayaan meningkat berarti meningkatnya persepsi bahwa tindakan seseorang mampu mempengaruhi hasil secara signifikan.

Kriteria hasil untuk membuktikan bahwa keberdayaan meningkat adalah:

Verbalisasi mampu melaksanakan aktivitas meningkat
Verbalisasi frustasi menurun
Ketergantungan pada orang lain menurun

Ketika menulis luaran keperawatan, Perawat harus memastikan bahwa penulisan terdiri dari 3 komponen, yaitu:

[Label] + [Ekspektasi] + [Kriteria Hasil].

Contoh:

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka keberdayaan meningkat, dengan kriteria hasil:

Verbalisasi frustasi menurun
Ketergantungan pada orang lain menurun

Perhatikan:

Label = Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka keberdayaan
Ekspektasi = Meningkat
Kriteria Hasil = Dengan kriteria hasil 1, 2, 3, dst,

Lebih jelas baca artikel “Cara menulis luaran keperawatan sesuai SLKI.”

Intervensi

Saat merumuskan intervensi apa yang harus diberikan kepada pasien, perawat harus memastikan bahwa intervensi dapat mengatasi penyebab.

Namun bila penyebabnya tidak dapat secara langsung diatasi, maka perawat harus memastikan bahwa intervensi yang dipilih dapat mengatasi tanda/gejala.

Selain itu, perawat juga harus memastikan bahwa intervensi dapat mengukur luaran keperawatan.

Selengkapnya baca di “Cara menentukan intervensi keperawatan sesuai SIKI”.

Dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), intervensi utama untuk diagnosis ketidakberdayaan adalah:

Promosi harapan
Promosi koping

Promosi Harapan (I.09307)

Intervensi promosi harapan dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode (I.09307).

Promosi harapan adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk meningkatkan kepercayaan pada kemampuan untuk memulai dan mempertahankan Tindakan.

Tindakan yang dilakukan pada intervensi promosi harapan berdasarkan SIKI, antara lain:

Observasi

Identifikasi harapan pasien dan keluarga dalam pencapaian hidup

Terapeutik

Sadarkan bahwa kondisi yang dialami memiliki nilai penting
Pandu mengingat Kembali kenangan yang menyenangkan
Libatkan pasien secara aktif dalam perawatan
Kembangkan rencana perawatan yang melibatkan tingkat pencapaian tujuan sederhana sampai dengan kompleks
Berikan kesempatan kepada pasien dan keluarga terlibat dengan dukungan kelompok
Ciptakan lingkungan yang memudahkan mempraktikkan kebutuhan spiritual

Edukasi

Anjurkan mengungkapkan perasaan terhdap kondisi dengan realistis
Anjurkan mempertahankan hubungan (mis: menyebutkan nama orang yang dicintai)
Anjurkan mempertahankan hubungan terapeutik dengan orang lain
Latih menyusun tujuan yang sesuai dengan harapan
Latih cara mengembangkan spiritual diri
Latih cara mengenang dan menikmati masa lalu (mis: prestasi, pengalaman)

Promosi Koping (I.09312)

Intervensi promosi koping dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode (I.09312).

Promosi koping adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk menilai dan merespon stresor dan/atau kemampuan menggunakan sumber-sumber yang ada.

Tindakan yang dilakukan pada intervensi promosi koping berdasarkan SIKI, antara lain: