Pengambilan darah kapiler, dalam SOP PPNI diistilahkan dengan “pengambilan sampel darah kapiler”.
Pengambilan sampel darah kapiler adalah tindakan yang dilakukan oleh Perawat untuk mengambil sampel darah melalui pembuluh darah kapiler untuk pemeriksaan laboratorium.
Diagnosis Keperawatan
Diagnosis keperawatan yang membutuhkan pengambilan sampel darah kapiler menurut buku SPO Keperawatan (PPNI, 2021), antara lain:
- Ketidakstabilan kadar glukosa darah
- Perfusi perifer tidak efektif
- Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah
Persiapan Alat
Alat-alat yang dibutuhkan untuk pengambilan sampel darah kapiler antara lain:
- Sarung tangan bersih
- Alcohol swab
- Kasa kering steril
- Lancet
- Pipa kapiler atau microcontainer
- Plester
- Bengkok
- Safety box
SOP Pengambilan Darah Kapiler
SOP pengambilan sampel darah kapiler sesuai SPO PPNI adalah:
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
- Jelaskan tujuan dan Langkah-langkah prosedur
- Siapkan alat dan bahan yang diperlukan (lihat persiapan alat diatas)
- Tentukan area penusukan yang akan dipilih (bayi < 6 bulan: area tumit; bayi > 6 bulan dan anak: area tengah bantalan jari tengah atau jari manis; dewasa: area ujung jari tengah)
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Pasang sarung tangan bersih
- Bersihkan area penusukan dengan menggunakan alcohol swab dan biarkan mengering
- Fiksasi tumit atau jari
- Lakukan penusukan menggunakan lancet steril
- Tampung tetesan darah ke dalam microcontainer atau pipa kapiler
- Tekan area penusukan dengan kasa kering steril selama kurang lebih 3 menit kemudian tempelkan plester
- Beri label pada pipa kapiler atau microcontainer
- Buang jarum pada safety box
- Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
- Lepaskan sarung tangan
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Dokumentasikan hasil pemantauan
OSCE Pengambilan Darah Kapiler
| No | Nomor station | 1 |
| 1 | Judul station | Pengambilan sampel darah kapiler |
| 2 | Waktu yang dibutuhkan | 5 menit |
| 3 | Tujuan station | Mengambil sampel darah melalui pembuluh darah kapiler untuk pemeriksaan laboratorium. |
| 4 | Kompetensi | Implementasi |
| 5 | Kategori | Oksigen |
| 6 | Instruksi untuk peserta ujian | Skenario Klinik: Seorang perempuan, usia 56 tahun, datang ke Poliklinik untuk memeriksakan gula darah sewaktu sesuai jadwal manajemen diabetes-nya. Perawat akan mengambil sampel darah kapiler untuk pemeriksaan gula darah sewaktu (GDS). Tugas: Lakukan prosedur pengambilan sampel darah kapiler pada klien. |
| 7 | Instruksi untuk penguji | Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan rubrik penilaian |
| 8 | Instruksi untuk klien standar/manikin | Mengikuti arahan peserta |
| 9 | Setting station | Poliklinik |
| 10 | Peralatan yang dibutuhkan | (1) sarung tangan bersih; (2) Alcohol swab; (3) kasa kering steril; (4) lancet; (5) pipa kapiler atau microcontainer; (6) Plester; (7) Bengkok; (8) Safety box. |
| 11 | Penulis | Leo Rulino, S.Kep., Ns., S.H., M.Kep |