Risiko Defisit Nutrisi [SDKI D.0032]

Risiko defisit nutrisi merupakan diagnosis keperawatan yang didefinisikan sebagai berisiko mengalami asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme.

Diagnosis ini diberi kode D.0032, masuk dalam kategori fisiologis, subkategori nutrisi dan cairan dalam Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI).

Dalam artikel ini, kita akan belajar diagnosis keperawatan risiko defisit nutrisi secara komprehensif, namun dengan Bahasa sederhana agar lebih mudah dimengerti.

Kita akan mempelajari faktor risiko yang harus muncul untuk dapat mengangkat diagnosis ini, bagaimana cara menulis diagnosis dan luaran, serta memilih intervensi utamanya.

Baca seluruh artikel atau lihat bagian yang anda inginkan pada daftar isi berikut:

Faktor Risiko
Penulisan Diagnosis
Luaran (HYD)
Intervensi
- Manajemen Gangguan Makan (I.03111)
- Manajemen Nutrisi (I.03119)
Diagnosis Terkait
Referensi

Faktor Risiko

Faktor risiko adalah kondisi atau situasi yang dapat meningkatkan kerentanan pasien mengalami masalah Kesehatan.

Faktor risiko inilah yang digunakan oleh Perawat untuk mengisi bagian “dibuktikan dengan ….” pada struktur diagnosis keperawatan risiko.

Untuk dapat mengangkat diagnosis risiko defisit nutrisi, Perawat harus memastikan bahwa salah satu dari risiko dibawah ini muncul pada pasien, yaitu:

Ketidakmampuan menelan makanan
Ketidakmampuan mencerna makanan
Ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien
Peningkatan kebutuhan metabolisme
Faktor ekonomi (mis: finansial tidak mencukupi)
Faktor psikologis (mis: stres, keengganan untuk makan)

Penulisan Diagnosis

Diagnosis ini merupakan diagnosis keperawatan risiko, yang berarti penulisannya menggunakan metode dua bagian, yaitu:

[masalah] + [faktor risiko]

Sehingga contoh penulisannya menjadi seperti ini:

Risiko defisit nutrisi dibuktikan dengan ketidakmampuan menelan makanan

Atau bila rumusannya kita disederhanakan, maka dapat menjadi:

Risiko defisit nutrisi d.d ketidakmampuan menelan makanan

Perhatikan:

Masalah = Risiko defisit nutrisi
Faktor risiko = Ketidakmampuan menelan makanan
d.d = dibuktikan dengan
Diagnosis risiko tidak menggunakan berhubungan dengan (b.d) karena tidak memiliki etiologi.

Pelajari lebih rinci pada: “Cara menulis diagnosis keperawatan sesuai SDKI.”

Luaran (HYD)

Dalam Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), luaran utama untuk diagnosis risiko defisit nutrisi adalah: “status nutrisi membaik.”

Status nutrisi membaik diberi kode L.03030 dalam SLKI.

Status nutrisi membaik berarti keadekuatan asupan nutrisi untuk memenuhi kebutuhan metabolisme membaik.

Kriteria hasil untuk membuktikan bahwa status nutrisi membaik adalah:

Porsi makan yang dihabiskan meningkat
Berat badan membaik
Indeks massa tubuh (IMT) membaik

LIHAT: Kalkulator Indeks Massa Tubuh

Ketika menulis luaran keperawatan, Perawat harus memastikan bahwa penulisan terdiri dari 3 komponen, yaitu:

[Label] + [Ekspektasi] + [Kriteria Hasil].

Contoh:

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka status nutrisi membaik, dengan kriteria hasil:

Porsi makan yang dihabiskan meningkat
Berat badan membaik
Indeks massa tubuh (IMT) membaik

Perhatikan:

Label = Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka status nutrisi
Ekspektasi = Membaik
Kriteria Hasil = Dengan kriteria hasil 1, 2, 3, dst,

Lebih jelas baca artikel “Cara menulis luaran keperawatan sesuai SLKI.”

Intervensi

Saat merumuskan intervensi apa yang harus diberikan kepada pasien, perawat harus memastikan bahwa intervensi dapat mengatasi penyebab.

Namun bila penyebabnya tidak dapat secara langsung diatasi, maka perawat harus memastikan bahwa intervensi yang dipilih dapat mengatasi tanda/gejala.

Selain itu, perawat juga harus memastikan bahwa intervensi dapat mengukur luaran keperawatan.

Selengkapnya baca di “Cara menentukan intervensi keperawatan sesuai SIKI”.

Dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), intervensi utama untuk diagnosis risiko defisit nutrisi adalah:

Manajemen gangguan makan
Manajemen nutrisi

Manajemen Gangguan Makan (I.03111)

Intervensi manajemen gangguan makan dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode (I.03111).

Manajemen gangguan makan adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk mengidentifikasi dan mengelola diet yang buruk, olahraga yang berlebihan dan/atau pengeluaran makanan dan cairan yang berlebihan.

Tindakan yang dilakukan pada intervensi manajemen gangguan makan berdasarkan SIKI, antara lain:

Observasi

Monitor asupan dan keluarnya makanan dan cairan serta kebutuhan kalori

Terapeutik

Timbang berat badan secara rutin
Diskusikan perilaku makan dan jumlah aktivitas fisik (termasuk olahraga) yang sesuai
Lakukan kontrak perilaku (mis: target berat badan, tanggungjawab perilaku)
Damping ke kamar mandi untuk pengamatan perilaku memuntahkan Kembali makanan
Berikan penguatan positif terhadap keberhasilan target dan perubahan perilaku
Berikan konsekuensi jika tidak mencapai target sesuai kontrak
Rencanakan program pengobatan untuk perawatan di rumah (mis: medis, konseling)

Edukasi

Anjurkan membuat catatan harian tentang perasaan dan situasi pemicu pengeluaran makanan (mis: pengeluaran yang disengaja, muntah, aktivitas berlebihan)
Ajarkan pengaturan diet yang tepat
Ajarkan keterampilan koping untuk penyelesaian masalah perilaku makan

Kolaborasi

Kolaborasi dengan ahli gizi tentang target berat badan, kebutuhan kalori dan pilihan makanan

Manajemen Nutrisi (I.03119)

Intervensi manajemen nutrisi dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode (I.03119).

Manajemen nutrisi adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk mengidentifikasi dan mengelola asupan nutrisi yang seimbang.

Tindakan yang dilakukan pada intervensi manajemen nutrisi berdasarkan SIKI, antara lain: