Risiko Gangguan Pertumbuhan [SDKI D.0108]

Risiko gangguan pertumbuhan merupakan diagnosis keperawatan yang didefinisikan sebagai berisiko mengalami gangguan untuk bertumbuh sesuai dengan kelompok usianya.

Diagnosis ini diberi kode D.0108, masuk dalam kategori kategori psikologis, subkategori pertumbuhan dan perkembangan dalam Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI).

Dalam artikel ini, kita akan belajar diagnosis keperawatan risiko gangguan pertumbuhan secara komprehensif, namun dengan Bahasa sederhana agar lebih mudah dimengerti.

Kita akan mempelajari faktor risiko yang harus muncul untuk dapat mengangkat diagnosis ini, bagaimana cara menulis diagnosis dan luaran, serta memilih intervensi utamanya.

Baca seluruh artikel atau lihat bagian yang anda inginkan pada daftar isi berikut:

Faktor Risiko
Penulisan Diagnosis
Luaran (HYD)
Intervensi
- Skrining kesehatan (I.14581)
- Manajemen Nutrisi (I.03119)
Diagnosis Terkait
Referensi

Faktor Risiko

Faktor risiko adalah kondisi atau situasi yang dapat meningkatkan kerentanan pasien mengalami masalah Kesehatan.

Faktor risiko inilah yang digunakan oleh Perawat untuk mengisi bagian “dibuktikan dengan ….” pada struktur diagnosis keperawatan risiko.

Faktor risiko untuk masalah risiko gangguan pertumbuhan adalah:

Ketidakadekuatan nutrisi
Penyakit kronis
Nafsu makan tidak terkontrol
Prematuritas
Terpapar teratogen
Ketidakadekuatan nutrisi maternal
Proses infeksi
Proses infeksi maternal
Perilaku maladaptif
Penyalahgunaan zat
Kelainan genetik/kongenital
Penganiayaan (mis: fisik, psikologis, seksual)
Ekonomi lemah

Penulisan Diagnosis

Diagnosis ini merupakan diagnosis keperawatan risiko, yang berarti penulisannya menggunakan metode dua bagian, yaitu:

[masalah] + [faktor risiko]

Sehingga contoh penulisannya menjadi seperti ini:

Risiko gangguan pertumbuhan dibuktikan dengan ketidakadekuatan nutrisi.

Atau bila rumusannya kita disederhanakan, maka dapat menjadi:

Risiko gangguan pertumbuhan d.d ketidakadekuatan nutrisi.

Perhatikan:

Masalah = Risiko gangguan perkembangan
Faktor risiko = ketidakadekuatan nutrisi
d.d = dibuktikan dengan
Diagnosis risiko tidak menggunakan berhubungan dengan (b.d) karena tidak memiliki etiologi.

Pelajari lebih rinci pada: “Cara menulis diagnosis keperawatan sesuai SDKI.”

Luaran (HYD)

Dalam Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), luaran utama untuk diagnosis risiko gangguan pertumbuhan adalah: “status pertumbuhan membaik.”

Status pertumbuhan membaik diberi kode L.10102 dalam SLKI.

Status pertumbuhan membaik berarti membaiknya kemampuan untuk bertumbuh sesuai dengan kelompok usia.

Kriteria hasil untuk membuktikan bahwa status pertumbuhan membaik adalah:

Berat badan sesuai dengan usia
Panjang/tinggi badan sesuai usia

Ketika menulis luaran keperawatan, Perawat harus memastikan bahwa penulisan terdiri dari 3 komponen, yaitu:

[Label] + [Ekspektasi] + [Kriteria Hasil].

Contoh:

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka status pertumbuhan membaik, dengan kriteria hasil:

Berat badan sesuai dengan usia
Panjang/tinggi badan sesuai usia

Perhatikan:

Label = Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka status pertumbuhan
Ekspektasi = Membaik
Kriteria Hasil = Dengan kriteria hasil 1, 2, 3, dst,

Lebih jelas baca artikel “Cara menulis luaran keperawatan sesuai SLKI.”

Intervensi

Saat merumuskan intervensi apa yang harus diberikan kepada pasien, perawat harus memastikan bahwa intervensi dapat mengatasi penyebab.

Namun bila penyebabnya tidak dapat secara langsung diatasi, maka perawat harus memastikan bahwa intervensi yang dipilih dapat mengatasi tanda/gejala.

Selain itu, perawat juga harus memastikan bahwa intervensi dapat mengukur luaran keperawatan.

Selengkapnya baca di “Cara menentukan intervensi keperawatan sesuai SIKI”.

Dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), intervensi utama untuk diagnosis risiko gangguan pertumbuhan adalah:

Skrining Kesehatan
Manajemen nutrisi

Skrining kesehatan (I.14581)

Intervensi skrining kesehatan dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode (I.14581).

Skrining kesehatan adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk mendeteksi dini risiko masalah Kesehatan dengan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan prosedur lainnya.

Tindakan yang dilakukan pada intervensi skrining kesehatan berdasarkan SIKI, antara lain:

Observasi

Identifikasi target populasi skrining kesehatan

Terapeutik

Lakukan informed consent skrining Kesehatan
Sediakan akses layanan skrining (mis: waktu dan tempat)
Jadwalkan waktu skrining Kesehatan
Gunakan instrument skrining yang valid dan akurat
Sediakan lingkungan yang nyaman selama prosedur skrining Kesehatan
Lakukan anamnesia, Riwayat Kesehatan, faktor risiko, dan pengobatan, jika perlu
Lakukan pemeriksaan fisik, sesuai indikasi

Edukasi

Jelaskan tujuan dan prosedur skrining Kesehatan
Informasikan hasil skrining Kesehatan

Kolaborasi

Rujuk untuk pemeriksaan diagnostik lanjut (mis: pap smear, mamografi, prostat, EKG), jika perlu.

Manajemen Nutrisi (I.03119)

Intervensi manajemen nutrisi dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode (I.03119).

Manajemen nutrisi adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk mengidentifikasi dan mengelola asupan nutrisi yang seimbang.

Tindakan yang dilakukan pada intervensi manajemen nutrisi berdasarkan SIKI, antara lain: